腸易激|每周1次反覆肚痛或患腸易激 少吃蒜奶高FODMAP 11種食物

撰文:醫護隨筆2019-09-11 10:09更新:2020-11-19 02:20

玻璃肚是指腸胃特別敏感,猶如玻璃般脆弱,經常肚屙。全港原來有高達7%腸易激患者,這些人動不動就會肚瀉,幾乎每個星期都要「肚痾」一次,但究竟要如何判別自己有否患上腸易激呢?飲食上有什麼需要注意才能避免腸胃出事?

撰文:腸胃肝臟科專科醫生施藴知

日常生活中動不動就肚痛、肚瀉,這類被俗稱為「玻璃肚」的人,其實很可能是「腸易激綜合症」患者。(Getty Image)
日常生活中動不動就肚痛、肚瀉,這類被俗稱為「玻璃肚」的人,其實很可能是「腸易激綜合症」患者。(Getty Image)

大時大節過後,因腸胃問題求診的個案都會較多,有時消化不良、吃過多油膩或不潔食物都可能會引致腸胃不適。不過,亦有些人明明沒吃這類食物,卻經常肚瀉,甚至一個月就有一至兩次因腸胃炎而得求醫,這就要考慮身體是否有着其他問題。

一般情況下,醫生會為這些求診人士進行驗血、大便化驗及大腸鏡檢查等詳細檢查,以了解腸內是否有炎症、瘜肉甚至癌症等問題。倘若上述檢查全部無大礙,那他們便有可能是患上腸易激綜合症。

成日肚瀉可能是腸易激?

腸易激綜合症是一種腸道功能失調疾病,本港約有7%人士患此病,其中女性較男性稍多,男女比例為1:1.3 。

腸易激患者中,女性的比例較男性略多。(Getty Images)
腸易激患者中,女性的比例較男性略多。(Getty Images)

如何知道自己是否患上腸易激綜合症?如果在過去三個月,每星期最少有一天反覆出現腹痛,而且符合以下兩項或以上條件,便有可能患上腸易激:

  • 1. 病情與排便有關;如不適感覺在排便後得到紓緩,或覺得排便後仍常有排不清的感覺;

  • 2. 病發時,排便次數會有所改變(無論是增加或減少);

  • 3. 病發時,糞便的形狀(外觀)會改變,與平日不一樣

  • 注:症狀須於斷診前6個月出現、在過去3個月內持續,才符合確診條件

醫學界近年提出FODMAP飲食與腸易激是有着密切關係。FODMAP,是取名於可發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇的英文簡稱(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols),這些都屬於短鏈的碳水化合物及糖醇物質。有研究發現,當腸易激病人進食了高FODMAP食物後,身體有較大機會無法吸收這些食物,使食物在腸道發酵,產生氣體,繼而引起腹痛及肚瀉問題。

日常食物中不少食物本身雖然有助健康,卻也屬於高FODMAP,腸易激病人應要注意並只作適量進食。

常見的FODMAP食物及其成分(按圖了解):

1. 大蒜及洋蔥等多種蔬菜均含有寡糖。(voyas/unsplash)
2. 紅葱頭亦是其中一種含寡糖的蔬菜。(cyberbuli/unsplash)
3. 不少堅果類食物如腰果、開心果都含寡糖。(joannakosinska/unsplash)
4. 許多腸胃敏感的人都在飲牛奶後都會肚瀉,或因牛奶含有雙糖。(robin_rednine/unsplash)
5. 雪糕和牛奶一樣,含有雙糖。(robin_rednine/unsplash)
6. 蜂蜜常用於不少甜品,但其主要成分為單糖,有機會令腸易激患者發病。(arwinneil/unsplash))
7. 蘋果的含糖量不低,成分中既有單糖,亦有多元醇。(ben_wong_31/unsplash)
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那病人是否要跟足指引,完全不能進食FODMAP食品?其實這得視乎每個人情況,如果曾經在進食這類食物後出現肚脹、多氣、放屁甚至嗝氣,就應減少進食以改善病情。

腸胃肝臟科專科醫生施藴知。(撰稿人授權提供)
腸胃肝臟科專科醫生施藴知。(撰稿人授權提供)

節日聚餐健康飲食建議

為免在歡愉日子掃興,腸易激患者在飲食上要謹記以清淡為主,避免進食過多油膩、辛辣的食物,並要盡量少食多餐。至於經常出現腸胃問題的人,在中秋吃月餅時亦可多加留意以下兩點:

  • 吃月餅Q & A

  • 1. 特色月餅應否吃?

  • 五仁月餅纖維高,但堅豆較多,胃病患者要注意適量進食;奶黃月餅油份偏高,胃酸倒流患者吃了易引發不適或腹痛

  • 2. 月餅送茶好不好?

  • 以茶伴食雖然可減低油膩感覺,但實際上不能減去已進食的油份糖份及膽固醇

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