灰甲由真菌感染引起,是香港頗常見的皮膚問題,尤其春夏季氣候潮濕,很容易滋生細菌,可說是灰甲的重災季節!在中醫角度,灰甲除了與外在環境有關,也因身體氣血不足,影響免疫力,所以預防上需要內外夾擊。健福堂註冊中醫師潘美蘭撰文講解灰甲的常見成因,並推介可助治療灰甲的浸泡方法及增強氣血的湯水。
撰文:健福堂註冊中醫師潘美蘭
灰指甲是一個常見的指(趾)甲病,雖然不嚴重影響健康,但很難治愈,而且具有傳染性,其他人一見,無不退避三舍,對日常生活的影響實在不少。事實上,灰甲在傳統中醫學上早有記載,最早出現在清朝《外科證治全書》卷一中,被稱為油灰指甲,又名鵝爪風。
馬上了解灰甲的症狀、成因及治療方法(按圖):
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現代醫學認為,灰甲是一種因為真菌入侵,並侵蝕甲部結締組織而導致的癬病,主要表現為:
- 指甲變形
- 顏色從白色變為灰褐色或暗黃色
- 異常增厚而難剪,但是甲面變薄,變脆
- 指甲有異味
- 通常由單指發展為多指感染
![灰甲不止難看,還帶有傳染性,一定要小心防範!(Ben Hartley/unsplash) 灰甲不止難看,還帶有傳染性,一定要小心防範!(Ben Hartley/unsplash)](https://cdn.hk01.com/di/media/images/dw/20200420/328902354546069504.jpeg/mdgm-0IAD85qbYD-WD9KcjOtDyI-Abu9KnhoVCp4aFQ?v=w1920)
導致灰甲的原因與外在的生活環境、行為以致個人體質都有關係:
外因
1. 指甲長期泡水
指甲長期接觸洗滌劑、泡水或接觸不乾淨的水,都容易導致細菌感染,並引起甲溝炎(甲周圍組織發炎),繼而再發展成灰甲,家庭主婦或在廚房工作的廚師、洗碗工等尤其高危。
2. 鞋子不透氣
濕熱環境非常適合細菌、真菌繁殖,因此在熱天長時間穿不透氣的鞋子(如水鞋、皮鞋),指甲就會長期悶在濕熱環境,更容易導致腳部滋生真菌,可能引發腳氣(即香港腳),並進一步感染指甲,發展為灰甲。
3. 頻繁美甲
美甲的過程中,需要先打磨指甲,也就將指甲磨薄,打薄的指甲防禦功能會因而下降,而且之後再需要把多種化學染料塗抹在指甲上,更容易侵蝕指甲,甚至導致軟組織受傷,引起灰甲。
內因
免疫功能差
中醫認為「肝主藏血,其華在爪」,因此相信灰甲跟人體自身的氣血不足有關,身體抵抗力不足,就特別容易受真菌感染而導致灰指甲;長期慢性病患者一般也也較容易得患上灰甲,例如糖尿病患者。
中醫外用方治灰甲
說到治療灰甲,很多時會用內服抗真菌藥物,但藥物雖然有療效,卻也有不良反應,或會傷肝、腎。因此,中醫在治療灰指甲上多以外治法為主,避免了藥物的副作用,更加安全有效。以下分享兩個方法:
1、二黃醋浸洗
材料:黃精、大黃、皂礬各12克,藿香12克,醋(香醋)500克
製法:將藥材浸泡在醋液一星期
用法:把蘸濕藥汁的棉花壓在患甲上,並用保鮮膜包好,每天浸6至8小時,連續2至3天為一個療程,堅持使用一個月,直至灰指甲蛻去,新甲逐漸長出為止
2、中草藥浸泡
材料:蛇床子30克、苦參30克,金銀花30克,黃柏20克,蒼朮20克,白鮮皮30克,大黃10克,荊芥10克
製法:把藥材加入適量清水煎煮約20至30分鐘,再取藥汁濾渣備用
用法:浸泡患甲30分鐘,每天2次;一般浸泡15天症狀可以減輕
預防灰甲有方法!
灰甲頑固難癒,治療需花不少工夫,最好當然是防範於未然,做好日常防護,可以從調理體質及改善日常習慣入手(按圖):
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湯水調理
如上文所說,營養不良、氣虛不足也容易導致的灰甲,以下介紹以下兩道益氣養血湯水,改善了身體狀況,自然可減少染病機會:
1. 健脾養血湯
材料:淮山30克,當歸15克,川芎15克,茯苓20克,白朮30克,大棗3個,瘦肉250克,水2公升
做法:將所有材料洗淨,瘦肉切片;然後在煲中加凍水2升,加入瘦肉以外的材料煮40分鐘後,再放入瘦肉煮20分鐘,最後加入適當食鹽
功效:淮山、茯苓、白朮健脾祛濕、補脾生血;當歸、川芎、大棗則可補血益血,尤其有助營養不良或長期病患
2. 五指毛桃紅棗熟地豬骨湯
材料:五指毛桃50克,熟地30克,紅棗10個,陳皮10克,豬骨250克,水2公升
做法:將所有材料洗淨,五指毛桃、熟地再用水浸1小時;然後把豬骨、五指毛桃、熟地加水煮1小時,再加入紅棗、陳皮煮20分鐘,最後加入適量食鹽
功效:五指毛桃益氣通經絡,陳皮則可行氣,熟地紅棗補血養血;此湯性味平和,尤其氣血虛弱患者服用可養氣血
日常習慣
灰甲很多時與日常一些不好的習慣有關,因此也要多多留意可能引致灰甲的行為及環境,以免令細菌有機可乘:
1.每天把穿過的鞋放在通風處,以保持鞋子乾燥衛生
2.每天勤洗手和洗腳,鞋襪也要經常清洗更換
3.如家人有灰甲,要謹記分開洗襪子,且避免共同使用一個修剪器
4.不穿別人的鞋,因灰甲有傳染性,以免意外感染
5.避免接觸污染的水及化學染料
6.長期病患如糖尿病患者免疫力較弱,需要積極治療控制原有疾病
![健福堂註冊中醫師潘美蘭(撰稿人授權提供) 健福堂註冊中醫師潘美蘭(撰稿人授權提供)](https://cdn.hk01.com/di/media/images/dw/20200420/328896676767076352.jpeg/8CWLRpQzRKhUIf1OXGj1py_rAhLnk4k85ILtXeSC7V0?v=w1920)
![香港腳藥材泡腳(01製圖) 香港腳藥材泡腳(01製圖)](https://cdn.hk01.com/di/media/images/dw/20200420/328897754535432192.jpeg/WSB-L8ihIrxHEuAUw1C4QH-tgrrVGZ52YodyDWKHcg0?v=w1920)
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