【咳嗽】哮喘定氣管敏感點分要聽聲 遠離4大致敏源要避曱甴?

撰文:醫思集2021-11-23 03:00更新:2021-11-23 03:00

咳嗽、有痰等是轉季常見的不適,有些人可能是因為氣管敏感或發炎所致,但反覆咳嗽未癒便要小心可能是哮喘發作。氣管敏感和哮喘有什麼異同之處?要如何預防?

撰文:呼吸科專科醫生張文達醫生

「之前醫生話我氣管敏感,點解我不停咳仲未好?」「我細個試過支氣管炎,吸完藥就好番,點解我而家會復發?」秋冬轉季,如果在晚間出現反覆咳嗽,就要留意身體,別誤以為只是氣管敏感,皆因有可能是哮喘發作。

哮喘、氣管敏感及支氣管炎息息相關,大眾對三者的理解大相逕庭。惟當患者不停咳嗽,特別曾有支氣管炎病史者,往往直至向專科醫生如胸肺科醫生求診時,才確診哮喘。他們誤會自己氣管炎或支氣管炎復發,但實際上小時候已患上哮喘,只是當時醫生將哮喘美化為「氣管敏感」、「氣管炎」或「支氣管炎」,讓患者或家長易於接受。要及早發現哮喘,我們必須認識哮喘、氣管敏感及支氣管炎的關係。

秋冬轉季,如果在晚間出現反覆咳嗽,就要留意身體,別誤以為只是氣管敏感,皆因有可能是哮喘發作。(資料圖片)
秋冬轉季,如果在晚間出現反覆咳嗽,就要留意身體,別誤以為只是氣管敏感,皆因有可能是哮喘發作。(資料圖片)

▼氣管敏感、哮喘是什麼?(按圖 👇👇👇)

氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
氣管敏感、哮喘是什麼?(01製圖)
+6

氣管敏感:咳嗽、多痰或氣促

「氣管敏感」一字不僅簡單易明,而且是生活常用的詞語,但實際上並不是一個醫學名詞。有別於哮喘,「氣管敏感」並不是一種病,只是一種徵狀,即是指患者因吸入性的致敏原或環境轉變,出現氣管收縮及發炎(氣管發炎)等敏感反應,出現咳嗽、多痰或氣促等情況。

  • *氣管敏感可能由其他成因引起,有氣管敏感不一定是哮喘患者,哮喘患者則必定有氣管敏感徵狀

曾經有病人問:「我呼吸沒有嘻嘻聲,是不是只是氣管敏感,而非哮喘?」如果患者有氣管敏感,且不停咳嗽,則很大機會患上「咳嗽變異性哮喘」(Cough Variant Asthma, CVA),又稱氣管敏感哮喘。反覆不停的咳嗽是患者主要臨床表現,但他們卻沒有明顯喘鳴或氣促。

哮喘:晚間及轉季不停咳嗽、呼吸發出「嘻嘻」聲

哮喘是世界上常見的其中一種慢性病,全球共有3億人患上哮喘,而香港的哮喘患者超過33萬人。患者在病發初期,病徵與氣管敏感及支氣管炎相似,均出現咳嗽、多痰或氣促等情況。患者通常於晚間及季節轉變期間,出現反覆或不停咳嗽,嚴重者會出現氣喘、呼吸困難、喘鳴等病徵。基本上,當患者出現反覆或不停咳嗽,呼吸時又發出「嘻嘻」(hehe)聲,都幾可肯定患上哮喘。

如上述病徵只是一次性並沒有持續發作,多數屬於氣管敏感;若持續一段時間及持續復發,便有可能是患上哮喘,但仍需透過檢查判斷。

出現哮喘及氣管敏感成因或與環境衛生有關,所以平日應多注意衛生!(cdc/unsplash)
出現哮喘及氣管敏感成因或與環境衛生有關,所以平日應多注意衛生!(cdc/unsplash)

治療氣管發炎先找出致敏原

氣管發炎與支氣管發炎的主要成因,包括患者吸入致敏原、呼吸道受細菌或病毒感染或因空氣污濁等。然而,要治療氣管發炎或支氣管發炎時,要確定成因,如因細菌感染,就要用抗生素治療;如是因致敏原引起,就需處方吸入式藥物或哮喘藥物。

預防哮喘及氣管敏感 多注意衛生

哮喘可以在任何年齡誘發,而誘因常與家族遺傳、環境因素及天氣轉變導致氣管發炎有關。要預防哮喘發作或緩解哮喘,患者須在日常生活中減少接觸致敏原。然而,導致氣管敏感或發炎的致敏原對每個人均各有不同。

▼一般常見致敏原:(按圖 👇👇👇)

一般常見致敏原(01製圖)
一般常見致敏原(01製圖)
一般常見致敏原(01製圖)
一般常見致敏原(01製圖)
一般常見致敏原(01製圖)

預防貼士:

  • 1. 注意家居衛生,定時清潔,避免蟑螂出現

  • 2. 每星期用攝氏55度熱水清洗床單及被套,以減少塵埃蟎

如果想知道有機會導致氣管發炎的致敏原,坊間的化驗機構均有提供皮膚或血液測試,並列出不同種類的可供檢測的致敏原。

呼吸科專科醫生張文達醫生(撰稿人授權提供)
呼吸科專科醫生張文達醫生(撰稿人授權提供)

▼同場加映:咳嗽反映哪些疾病?(按圖 👇👇👇)

咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
咳嗽可能反映的疾病(01製圖)
+8

相關文章:【咳嗽】躺下咳或胃酸倒流、冇變有痰變黃肺炎?7種咳逾2周要小心

▼同場加映:化痰止咳食療(按圖 👇👇👇)

化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
化痰止咳食療(01製圖)
+7

於本流動應用程式或服務內所刊的內容、療法、建議只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫,並向相關專科醫生或專業人士了解。