【婦女疾病】提防女性致命威脅 卵巢癌症狀輕易忽略 確診已晚期

撰文:醫師Easy2021-03-02 03:00更新:2021-09-20 10:19

提起女性癌症,大家會即時聯想到乳癌、子宮頸癌。但相對較少人提起的卵巢癌,排名竟然高踞本港婦女常見癌症中的第六位,每年新症更高達五百多宗,可稱得上是「無聲殺手」。

香港臨床腫瘤科學會曾於較早前進行了一項針對卵巢癌調查,以電話隨機訪問超過五百名年齡介乎 18 至 64 歲的女性。結果接近三成的受訪者竟連卵巢的功能亦不知道,約七成受訪者表示不關注,更誤以為卵巢癌屬罕見癌症。可見因坊間較少宣傳卵巢癌的資訊,導致大部分婦女對此嚴重缺乏認知,輕視了這個致命威脅。

卵巢是什麼?

卵巢屬於女性生殖器官的一部分,位於子宮兩側的輸卵管後下方,大約是核桃的尺寸。主要功能是製造卵子及分泌女性荷爾蒙,若卵子無受精懷孕,每月會隨子宮內膜脫落排出體外,變成月經。

(圖片:ca2-health)
(圖片:ca2-health)

卵巢癌成因不明 類型主要分三種

到目前為止,醫學界尚未找到引致卵巢癌的明確成因,但估計此症與排卵過程有密切關係。在女性排卵期間,除了荷爾蒙水平會上升之外,卵巢組織有機會出現輕微破裂及修復,刺激細胞增生、變異,形成惡性腫瘤,導致卵巢癌。

卵巢癌主要分為以下三大類:

1. 上皮性卵巢癌

  • 癌細胞會出現於卵巢表面的上皮層。這為最常見的類型,佔整體個案的九成。

2. 生殖細胞卵巢癌

  • 卵巢中製造卵子的細胞出現異變而致癌,患者通常為未滿30歲的年輕婦女。

3. 性索間質癌

  • 卵巢中製造女性激素的細胞發生癌變。雖然任何年齡的女士均有機會患上此症,但屬於罕見情況。

(圖片:healthand)
(圖片:healthand)

了解卵巢癌七大症狀

由於卵巢體積較小,並處於骨盆腔深處,加上腫瘤初期幾乎沒有症狀,患者亦難以察覺。以下為可能出現的病徵:

  • 腰背痛

  • 腹部不適,如:原因不明的腫脹、疼痛等

  • 腸胃問題:持續並日益嚴重的胃痛、消化不良、胃灼熱及噁心等

  • 小便頻繁、大便習慣突然改變

  • 經期出現變化,如:月經量過多,週期改變或停經後突然出血等

  • 體重明顯改變

  • 發生性行為時感到疼痛

事實上,出現上述症狀並不一定代表罹患卵巢癌,但最好盡早做詳細的檢查,以保障自己的健康。

(圖片:Womenland)
(圖片:Womenland)

卵巢癌年輕化 高危因素勿輕視

調查發現,2016年本港確診卵巢癌的年齡中位數為53歲。而近年卻有年輕化的趨勢,對於女性真是一個不容忽視的威脅。雖然卵巢癌的病因不明,但如有女士符合以下高風險因素,患上卵巢癌的機率也會大大提升。

1. 年齡超過40歲

  • 40歲以後,卵巢的功能開始逐漸衰退。這個族群雖然屬於高危,但年齡並不是主要的決定因素,亦有確診患者不足二十歲。

2. 初經早 (小於12歲)、停經遲 (大於55歲)

  • 有以上情況的女性,代表其卵巢在一生中的活動時間較長、排卵次數較多,相對增加罹患卵巢癌的風險。

3. 肥胖或超重

  • 喜愛吃高糖分、高油脂的女性,體內脂肪容易過度堆積。如身體質量指數 (BMI) 大於30,則嚴重超標,有患上卵巢癌的危機。

4. 不孕、從未生育、遲生育(35歲或以上)或曾服食排卵藥物

  • 卵巢先天的功能異常或後天出現問題,干擾到正常的排卵及荷爾蒙分泌,增加患上卵巢癌的機率。

5. 基因遺傳

  • 大約一成的卵巢癌確診患者,帶有家族遺傳性的基因缺陷。一旦BRCA1及BRCA2基因突變,罹患卵巢癌及乳癌機率也會相應提高。

以上的高危族群應加倍留意,做好預防措施,才可降低患卵巢癌的風險。包括:均衡飲食,避免攝取過量脂肪;保持適量運動等。更有研究指出,服用避孕藥超過五年,患上卵巢癌的機率降低五成。有任何疑問,最好諮詢醫生。

根據統計,大約七成半的患者確診時已屬於晚期,存活率亦會降至不足四成。各位女士宜及早進行檢查,如:驗血測量CA-125指數,或進行超聲波掃描等,以偵測疾病。需要注意的是,帕氏抹片檢查並不可以檢測卵巢,切勿混淆。一旦發現不妥,須盡快求診,以免錯失黃金治療時間。

(圖片:aarthiscan)
(圖片:aarthiscan)

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