服中藥貼士|良藥苦口點服用最好?服藥時機、五大忌口原則知清楚

撰文:吳梓楓2021-11-19 00:00更新:2023-10-20 08:37

良藥苦口利於病,但如果想令服用的中藥更快發揮藥效以縮短療程,讓身體康復,就不妨跟註冊中醫師李騫賢先了解清楚一些服用中藥的正確貼士,避免因為一些錯誤的服藥觀念而導致體內中藥失效,延誤病情。

中藥到底應該空腹服還是飯後服,原來都需要根據不同病況而定。(Shutterstock)
中藥到底應該空腹服還是飯後服,原來都需要根據不同病況而定。(Shutterstock)

胸膈以上疾病宜飯後服中藥

李騫賢醫師介紹指,中藥一般而言每天須服一劑,一劑經煎煮後分2次服用,兩次間隔時間為4至6小時,每次服用200至300毫升,相關份量會根據患者及疾病情況作調整。

此外,一些清熱解毒藥可每日服3至4次,補益藥一般早晚各服一次,發汗藥可加服2至3次,含服藥汁可少量多次服用。而身體虛弱者、兒童和重病患者的服藥量,亦應酌量減少。

至於服藥時機方面,李騫賢醫師表示其實不同類型的疾病都有各自適宜的服藥時機,當中大致可參考以下原則:

宜飯後服 .病在胸膈以上: 如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等 .對胃腸有刺激性的藥物

宜飯前服 .病在胸腹以下: 如涉及胃、肝、腎等病

宜空腹服(早飯前1小時或晚飯後1小時) .清熱解毒藥、潤腸藥、補益藥等

睡前服 .安神藥、滋補藥、延緩衰老等藥

其中,安眠藥應在睡前兩小時服,而因病情緊急而須用藥者,自然可不拘時間而儘快服藥。而慢性病、長期病患者應定時服藥;嘔吐患者、危重病人可以濃煎藥汁的方式少量頻服。

▼正確服用中藥貼士及忌口原則:(按圖👇👇👇)

正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
正確服用中藥貼士。(醫師easy製圖)
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服藥採「寒病熱服、熱病涼服」原則

另一方面,服藥溫度原來亦有講究。李騫賢醫師指,湯劑類中藥在治療一般疾病時均宜溫服,至於熱服及冷服則主要根據以下原則作分類

適合熱服的疾病及中藥: .寒性病 .理氣補氣類、行血通絡舒筋骨類、活血補血類,除煩止渴祛暑藥 .解表藥(以發散表邪為主,主治表證的藥物)

適合冷服的疾病及中藥: .熱性病 .解毒藥、收澀固精類,涼血止血類、清熱藥 .消暑藥

要留意的是,大熱病用寒藥宜溫服,大寒病用熱藥宜冷服。

▼同場加映,混服中西藥恐傷身:(按圖👇👇👇)

中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
中藥與西藥可能產生的交互作用(01製圖)
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服用中藥忌與茶類同服

除了服藥本身的正確貼士外,李騫賢醫師也強調服用中藥期間的飲食習慣也相當重要,當中有關「服用中藥須忌口」的概念更最好盡量遵守,以免因為喝錯吃錯而導致藥效降低,甚至產生毒副反應。

當中,包括濃茶、綠茶,甚至奶茶、檸茶等的茶類,最切忌與中藥同服。因為茶類本身所含有的鞣質,會阻礙身體吸收部份中草藥的藥效成份及蛋白質等營養。

此外,咖啡、牛奶、檸檬水、葡萄柚汁等飲料,雖未證實會在體內與中草藥產生交互作用,不過最好儘量避免與中藥同服,上述飲料最好亦在服用中藥後至少1.5小時後才再飲用。

▼同場加映,常見涼茶寒涼度排行榜:(按圖👇👇👇)

常見涼茶你知多少(01製圖)
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常見涼茶你知多少(01製圖)
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生冷、油膩食物須忌吃

食物方面,李騫賢醫師則建議正服用中藥的患者,可參考以下四大原則進行忌口:

1. 一般忌口原則

服藥期間應避忌生冷、粘膩、腥臭、具刺激性、不易消化的食物, 以免引起消化不良、胃腸刺激等負面作用。

由於食用過多葷膩食物會影響人體對中藥的吸收,故此應避免進食油膩或過多肉類、海鮮,服藥期間飲食應清淡、均衡為主。

2. 忌食與疾病特性相近的食物

.寒性病 忌食生冷,如溫度比常溫低的食物

.熱性病 忌食辛辣、油膩、煎炸類等溫熱食物

.虛症(例如脾胃虛弱、消化不良者) 忌食油炸粘膩、寒冷、難消化的食物

.實證(例如肝陽上亢、頭暈目眩、煩躁易怒者) 忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品

▼同場加映,5招強化身體自癒力(按圖看清👇👇👇)

5招強化身體自癒力(01製圖)
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5招強化身體自癒力(01製圖)
5招強化身體自癒力(01製圖)
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5招強化身體自癒力(01製圖)
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3. 根據症狀忌食特定種類食物

.外感表證(如感冒發燒) 忌食油膩類食品

.瘡瘍、皮膚病患者 忌食魚、蝦、蟹等腥味發物及辛辣刺激性食品

.哮喘、過敏性皮炎、肝炎、瘡癤等患者 忌食羊肉、魚、蝦、蟹、韭菜、髮菜等食品,避免食品中的異體蛋白引發過敏反應, 加重病情

.腎炎及水腫患者 應嚴格控制食鹽及水分攝取,避免過量酸辣鹹味的食品

.胸痺患者 忌食肥肉、動物內臟及煙、酒等

4. 忌食破壞、抵銷藥效的食物

.服用滋補類中藥(如人參、黨參、黃芪等) 忌食蘿蔔,因為會損害藥物的補益作用

.服用荊芥 忌食魚、蝦、蟹、海鮮

.服用白朮 忌食桃、李、大蒜

.服用丹參、茯苓 忌食醋

.服用地黃、何首烏 忌食蔥、蒜、蘿蔔

.服用鱉甲 忌食莧菜等

李騫賢醫師亦強調,上述內容僅為一般服用中藥的原則及相關忌口建議,由於每名病人的體質及病況亦各異,具體的服藥原則須遵守醫囑。

註冊中醫師李騫賢。(受訪者提供)
註冊中醫師李騫賢。(受訪者提供)

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