朱古力瘤|佛山女經痛長達15天 求醫證患罕見病 11條問題測風險

撰文:吳梓楓2022-08-10 10:46更新:2022-08-10 10:46

不少女士在生理期間都有經痛問題,大部份可能只會默默忍受。不過,佛山有女士每次月經來到時,經痛均會誇張地持續約15天。經求醫證實,原來竟是罕見的子宮內膜異位症作祟。

經痛雖然很常見,但可能是朱古力瘤的徵兆!(freepik)
經痛雖然很常見,但可能是朱古力瘤的徵兆!(freepik)

嚴重經痛持續3年

綜合內媒報道,佛山一名女士每次生理期來臨時,包括右下腹、腹股溝均出現撕扯的疼痛,而且每次都要持續約15天才會緩解,這時下次生理期又接近了,這樣的經痛更已持續3年,而且一次比一次嚴重。

這名女士最初也以為自己只是普通經痛,不過早前因難忍痛楚而被家人送醫。經院方檢查,證實她的腹股溝原來患上了罕見的子宮內膜異位症(俗稱朱古力瘤),後經手術治療,最終順利出院。

▼同場加映,4種經痛反映什麼?(按圖👇👇👇)

4種經痛痛感反映什麼?(01製圖)
4種經痛痛感反映什麼?(01製圖)
4種經痛痛感反映什麼?(01製圖)
4種經痛痛感反映什麼?(01製圖)
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4種經痛痛感反映什麼?(01製圖)
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朱古力瘤是甚麼?

據香港基層醫護女性健康聯盟指,全港每10名處於生育年齡的女性就會1人患上子宮內膜異位症,估算全港超過30萬女性患有不同程度的子宮內膜異位症。

據婦產科醫生梁巧儀過去曾受訪指,子宮內膜異位是源於子宮內膜組織隨經血倒流至盆腔內,並於子宮以外的地方(如輸卵管、卵巢、腹膜、膀胱或腸道表面等)著床,便形成充血囊腫(即子宮內膜瘤)。而隨著時間累積,它們所含的血液會變成深棕紅色,俗稱「朱古力瘤」。朱古力瘤的形成,可能會刺激周圍組織形成慢性發炎和黏連,引起囊腫和痛症,女士們不應輕視。

▼同場加映,5大飲食法解經痛:(按圖👇👇👇)

5大飲食法寶緩解經痛(01製圖)
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5大飲食法寶緩解經痛(01製圖)
5大飲食法寶緩解經痛(01製圖)
5大飲食法寶緩解經痛(01製圖)
5大飲食法寶緩解經痛(01製圖)
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持續經痛 朱古力瘤症狀

經痛看似很平常,但如果服止痛藥後還感到痛,或持續經痛便有可能是朱古力瘤症狀。梁巧儀醫生指,患朱古力瘤的婦女普遍於20來歲開始出現徵狀,最常見為經痛,不僅可持續整個經期,甚至經期前或完經後仍然感到盆腔痛楚。其他徵狀包括經血量過多、性行為時疼痛、經期時大小便疼痛或出血等。

不過,有部分患者是完全沒有病徵,只是透過醫生檢查時意外發現。女性亦可進行子宮內膜異位風險問卷測試,以初步了解自己有否有子宮內膜異位的症狀。

▼自我檢測患朱古力瘤風險:(按圖 👇👇👇)

自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
自我檢測患朱古力瘤風險(01製圖)
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▼家族中有人患朱古力瘤和以下人士患朱古力瘤風險會較高:(按圖 👇👇👇)

患朱古力瘤高危人士(01製圖)
患朱古力瘤高危人士(01製圖)
患朱古力瘤高危人士(01製圖)
患朱古力瘤高危人士(01製圖)
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嚴重可致不孕

梁巧儀醫生指出,子宮內膜異位可引致不同後果,朱古力瘤有機會令排卵受阻或阻隔精子進入輸卵管,因而令婦女難以受孕。在不育的女性當中,高達四成患有子宮內膜異位症。另外,如婦女患有朱古力瘤,應留意有否出現緊急肚痛情況,因為一旦腫囊破裂,液體會流進體腔,導致劇痛,此時便需要安排緊急手術。

雖然子宮內膜異位會影響受孕機會,但患者仍有可能懷孕。懷孕時, 體內停止排卵,令子宮內膜不會增生,所以會暫時紓緩子宮內膜異位的症狀及減輕病情,然而,這卻並不表示能把問題根治。事實上,子宮內膜異位的復發率頗高,所以即使生育後,也會有可能復發。

▼同場加映,婦科檢查相關流程:(按圖 👇👇👇)

婦科檢查做啲乜?(01製圖)
1. 醫生問診:詢問病人以往的婦科病歷、家族病史、懷孕計劃、月經週期等(01製圖)
2. 身體檢查:量度身高、體重、血壓以檢查有否貧血等毛病的表徵(01製圖)
3. 乳房觸診:觸摸檢查兩邊乳房及腋下,以查看有否硬塊或淋巴腫脹(01製圖)
4. 腹部檢查:檢查腹部是否有可以觸摸得到的腫瘤(01製圖)
5. 子宮頸抹片(適用於已有性行為的女士):使用儀器打開陰道並從子宮頸刷出細胞(01製圖)
6. 盆腔超聲波:經腹部或陰道進行,以檢查子宮及卵巢(01製圖)
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朱古力瘤會癌變?

梁巧儀醫生表示,子宮內膜異位症有惡性轉變的可能,有報告指出,子宮內膜異位症進行癌化機會高達0.7至1.0%。子宮內膜異位症會引起慢性發炎,由於發炎細胞會造成壞死和補償性的細胞分裂,而快速的細胞分裂難免造成染色體重組的錯誤,因而引起致癌的危險。

25歲後應定期做婦科檢查

由於子宮內膜異位症是無法預防的疾病,需要婦科醫生詳細問診及超聲波檢查,才可判斷是否患病。梁醫生建議女性於25歲後應定期接受科檢查和盆腔超聲波檢查,以檢查清楚子宮和卵巢內外結構。「很多女士在婦科檢查時只做柏氏抹片,其實不夠全面,因為柏氏抹片只能檢查陰道宮頸,並未有檢查子宮和卵巢,如果想檢查子宮和卵巢,應進行盆腔超聲波掃瞄,掃瞄可在肚皮上或陰道進行。」

一般來說,建議女士們每年都接受一次婦科檢查,如未能做到,最低限度亦應最少三年做一次婦科檢查及子宮頸抹片。婦科檢查會包括一般身體檢查、乳房觸診、腹部檢查、陰道檢查(子宮頸抹片)及盆腔超聲波等項目。

▼同場加映,6種經期可多吃的水果(按圖👇👇👇)

6種經期可多吃的水果(01製圖)
6種經期可多吃的水果(01製圖)
6種經期可多吃的水果(01製圖)
6種經期可多吃的水果
6種經期可多吃的水果(01製圖)
6種經期可多吃的水果(01製圖)
6種經期可多吃的水果(01製圖)
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