19歲港女生陳屍龍山寺 生前受幻覺困擾 精神科醫生拆解成因後果

撰文:楊婉婷2022-10-13 23:02更新:2022-10-14 05:22

台北龍山寺上月底發生一宗年輕女生的命案,經調查後證實19歲姓鍾香港女留學生於廁格內輕生。鍾父追查10天拼湊出女兒生前的經歷細節,相信一向表現正常的女兒,突然受幻覺困擾,例如曾稱「撞到一些東西」、「房間內有另一個人」,更曾嘗試以偏門方法自我解救,惜精神狀況日漸轉差,最終選擇以輕生了結生命。

精神科醫生分析,急性精神錯亂大多是先天性,患者到某個年紀會突然病發,出現被逼害妄想、幻覺,有些人會以為看到「靈異現象」,亦有些患者會覺得被人監控,若情況持續一段時間,應盡早求醫。

精神科醫生曾繁光表示,若年輕患者聲稱看到靈異現象,曾自言自語、失控大笑,並持續一段時間,有機會患上急性精神錯亂。(資料圖片)
精神科醫生曾繁光表示,若年輕患者聲稱看到靈異現象,曾自言自語、失控大笑,並持續一段時間,有機會患上急性精神錯亂。(資料圖片)

精神科醫生曾繁光表示,若有10多歲年輕患者求診時聲稱看到靈異現象,例如有人尾隨其後、屋內有其他人,甚至親友目睹他自言自語、失控大笑、與不存在的人對話等,而且作息混亂、日夜顫倒,並持續一段時間,有機會患上急性精神錯亂,又稱思覺失調,經長時間觀察後,約九成患者亦會被診斷為精神分裂症。他續指,急性精神錯亂多數是先天性,到某個年紀開始發病,亦可以是身體疾病的影響,例如腦內生瘤,濫用危險藥物亦會有影響,精神科醫生會循患者病歷分析成因。

曾繁光醫生強調,每名患者的病發情況各異,部分人一、兩周已精神錯亂,有些人狀況則逐步轉差,短則數月,長則兩至三年。而誘發成因不一定與在外地生活有關。他解釋,初到外地時會較難適應生活,但如果過了一段時間已習慣新環境,便不成問題,反而工作、學業、人際關係等等的壓力可能是一種誘因,誘發天生已存在的致病因子,然後便會發病。

患者不會意識到自己患病

患者會產生被逼害妄想、幻覺,但不會意識到自己患病;而幻覺內容會隨社會變化、個人成長背景、文化、信念等而有所不同,例如數十年前,較普遍是看到怪異現象,他們會想成有靈異事件,例如鬼仔、巫術、降頭等,並嘗試用各種方式解釋經歷;而近年較多是以科技為主,患者會覺得被鏡頭監控,例如認為警方在天空安裝航拍機等儀器監控其生活等。

曾繁光醫生續指,一旦患者出現行為異常,需立即接受進一步評估及治療,否則會逐漸惡化,變得無法正常生活,例如不能工作、躲在房間內、忽略個人衞生等,怪異的舉動會愈來愈多,令身邊人感到不安。急性精神錯亂治療方法主要是服食抗精神分裂的藥物,愈早得到治療的話,效果愈理想,逾一半的患者在數月內會康復,回歸正常生活,之後需要長期覆診及持續服藥,否則每復發一次,認知能力便會愈來愈差。

台北龍山寺(台灣觀光局)
台北龍山寺(台灣觀光局)
台北龍山寺(台灣觀光局)

鍾父自責內疚難工作 心理學家指需時間渡過哀傷期

臨床心理學家葉妙妍則指,若有個案有精神錯亂,言行舉指怪異,應接受精神科醫生診斷,了解是否患有思覺失調。至於有些個案出現迷信行為,應了解其背後是否覺得個人能力不足未能解決自己面對的問題,例如是生活、學業、工作、人際關係上遇到困難,個人自信心不足,或者社交上的支援薄弱等,以致他們尋求較偏門的方法幫助,「最好就是尋求長輩、家人、朋友,或者專業輔導幫忙,而不是用這些方法,因為會為你帶來更多麻煩,甚至影響精神健康。」

經商的鍾父自喪女後情緒受困,曾稱﹕「連生意也不想做」,葉妙妍指,家人突然喪親會受很大打擊,感難以接受,需要一段時間渡過哀傷期。初期家人的正常生活會受到影響,包括無法工作,生理上會失眠、胃口盡失,情緒則容易波動,會內疚、自責、憤怒,這些都是能理解的身心狀況,但若果隨時間沒有改善,甚至出現偏激的想法,便應該尋求專業輔導,作心理評估。

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