肝癌高居台灣主要癌症死因的第2位,當地每年有逾7千人因此失去性命,許多病患是先病毒型肝炎再肝硬化,接着罹患肝癌。但近年來,隨着治療藥物發展及政府擴大篩檢,乙型、丙型肝炎導致的慢性肝病及相關併發症逐年遞減,反倒是因高糖高熱量飲食及少運動而造成的「脂肪肝」,逐漸成為肝癌的主因。
台灣恩主公醫院胃腸肝膽科潘鈺聆醫生表示,肝臟中有正常的脂肪比例,但若肝內脂肪佔超過全肝臟重量的5%就是脂肪肝;脂肪肝炎是指這些多餘的脂肪造成肝細胞受損及發炎,讓肝組織逐漸被疤痕組織覆蓋,長期可能會導致肝纖維化,甚至變成肝硬化、肝癌。
潘鈺聆提醒,肝臟是一個沉默的器官,大部分人不太會有症狀,有症狀時可能已經是晚期,會感覺疲倦、腹部疼痛、腹脹或腹水、容易瘀青或出血、皮膚癢、黃疸,嚴重者甚至可能導致肝腦病變,造成行為改變或言語混亂等。
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7大高風險族群,瘦子也可能肝包油
根據研究統計,超重或肥胖(BMI超標)、糖尿病、血中膽固醇異常、代謝症候群者、甲狀腺功能低下、抽菸,以及高齡族群等7大族群患有脂肪肝病的風險較高。
潘鈺聆指出,過去脂肪肝主要發生在肥胖或是糖尿病女性身上,但後來發現,不管是醣脂代謝是否異常、或是非肥胖者的男性,都可能發生脂肪肝病,換句話說,瘦子也可能會得脂肪肝。因此建議健檢時,可將腹部超音波檢查納入檢查項目,為自己多添一層保障。
均衡運動、調整飲食有助改善
潘鈺聆說,脂肪肝沒有直接治療的藥物,想要改善脂肪肝問題,最簡單的方式就是藉由運動及調整飲食來減少肝臟中多餘的脂肪。
她分享3種飲食法,可有效改善脂肪肝:
1. 地中海飲食
以橄欖油、堅果作為油脂來源,不但營養均衡,也富含維生素、礦物質、膳食纖維,特別是多酚的類黃酮類,再加上單元及多元不飽和脂肪,對於脂肪肝的改善有益處。
2. 低碳飲食
可改善高密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油酯的濃度,減少非酒精性脂肪肝病患者的脂肪變性、發炎反應和肝纖維化。
3. 間歇性斷食法
利用長時間不吃食物,來增加身體燃燒脂肪時間,缺點是需要毅力及搭配完整的運動才有效果。要注意的是,在進食時間內若選錯食物或是吃過量,不但不會減肥,還會引起反效果。
潘鈺聆指出,減掉5%的體重就可減少肝臟脂肪,但快速過度減肥可能會導致非酒精性脂肪肝病惡化,理想減重速度為3個月減少初始體重的10%。她呼籲,脂肪肝對身體健康的威脅不能輕視,應努力改善,定期追蹤治療,以保護小心肝。
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【本文獲「今周刊」授權轉載。】
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