自閉症


疾病介紹


自閉症,是天生譜系障礙。以往有關自閉症的醫學名稱非常多,例如亞氏保加症、高功能自閉症、自閉症傾向、非典型自閉症、待分類廣泛性發展障礙等。現時統一稱為自閉症譜系障礙。一般在孩子出生幾年內便可確診,資料亦顯示,男性患上的機率較女性高。


不同的自閉症患者有不同程度的症狀。患者通常會在情緒、社交、溝通、認知、行為等方面出現問題。


發病原因


雖然專家對自閉症的成因有不同的見解,但仍未確認必定的成因。資料只顯示,自閉症主要成因與遺傳有莫大關係,並和基因互相影響。自閉症患者之兄弟姐妹同樣患上自閉症的比例較一般人高。再者,有10%的患者同時患上其他遺傳及突因突變的疾病(唐氏綜合症、結節性硬化症等)。


有人認為,自閉症的成因與成長環境或家庭狀況有關係,事實並非如此。有充分證據顯示,患上自閉症的機會率與家庭背景或後天環境並無關係。自閉症亦可源於神經發展機能有問題或腦部受損。例如在懷孕期間造成嬰兒大腦發育不全,又或在嬰兒期患上腦炎、腦膜炎等疾病都會增加罹患自閉症的機會。


病徵


不同的自閉症患者有不同的症狀,差別也可能很大。以下是患者主要存在的症狀。


  • 在社交、認知和情緒出現問題:難以結交朋友、不善於表達情緒
  • 不自主的重複行為、說話內容:喜歡仿說、排列物件
  • 與他人溝通困難:有自己一套的溝通方式,難以與人完整對話和進行眼神接觸
  • 一成不變:不能接受改變、行走固定路線、去同一間餐廳等
  • 突出的興趣:高度注視在某種活動或興趣。
  • 異常的感觀反應:對某些聲音、溫度、味道等有強烈反應


可出現的併發症


  • 專注力不足或過度活躍症
  • 抽動症
  • 發展性協調障礙
  • 讀寫障礙
  • 焦慮症及抑鬱問題
  • 痙攣
  • 進食問題
  • 睡眠問題


高危人群


家族遺傳或兄弟姐妹患有自閉症人士


應做檢查


精神科醫生或臨床心理學家會根據個別患者的病証進行評估,作出不同情況的診斷方法。


相關療法


不同患者的症狀各有不同,因此治療方法也不同,而且差異可能很大。可是,絕大部分的自閉症患者都具有極佳的記憶力和過於敏感的感官。所以治療環境大多都是清靜,並減少一切干擾和嘈音。以下幾樣是常用的治療方法:


1.行為治療

透過物質獎賞給予正面鼓勵,讓患者感覺成功,促進與其他人溝通的動力或意圖,消除重複活動或語句的習慣。


2.溝通治療

超過一半以上的自閉症患者到成年仍無法將自己的思想用口述方式表達出來。讓患者建立非口語的溝通方式(圖片、文字等)是非常重要。另一方面,教育患者以口語清楚表達自己也是非常重要。治療師會用上卡紙、食物、圖片等讓患者進行模仿,讓患者學習表達自己。


3.遊戲

透過角色扮演、樂器、卡牌等不同類型的遊戲,讓患者與其他人分享和互動,宣洩情緒,協助患者集中注意力及放鬆心情,學習建立人際關係。


4.學校特殊教育

透過教育鑑定後,自閉症學生可接受個別教學方案 。根據特殊教育法,分為:調整學習要求或內容、藉助不同媒介(電腦)替代手寫考試、協助課業、社交技巧課程至全隔離式特殊教育等。


5.藥物治療處理自閉症之合併症

抗思覺障礙劑、抗憂鬱劑、中樞神經活化劑、抗癲癇劑等


預防方法


暫未有特殊的預防方法,一般是重視產前檢查,生產過程避免嬰兒腦傷。


相關專科

精神科


協會

  • 自閉症人士福利促進會
  • 衛生署兒童體能智力測驗中心


參考資料

https://www.dhcas.gov.hk/file/conditions/ASD_Chi.pdf

http://www.tscap.org.tw/TW/NewsColumn/ugC_News_Detail.asp?hidNewsCatID=7&hidNewsID=129

http://www.autism.hk/cn_def_autism.htm

https://kknews.cc/science/aee8326.html

https://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/355419212

圖片:Pixabay


以上建議療法只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。