疾病介紹
狂躁抑鬱症，簡稱躁鬱症，又稱「兩極情緒病」、「雙相情緒障礙」、「興奮憂鬱症」等；為普遍及嚴重的重性精神病。指患者突然過度高漲或低落，經歷躁狂和抑鬱， 情緒起伏過大，思想和行為都受影響，無法正常生活，須定時服藥。此情緒問題是非常普遍，在香港，每20人中就會有1人出現躁狂抑鬱症的病徵。
狂躁時，患者情緒會異常高漲，充滿自信心，腦筋轉數很快，無法靜止說話，不太需要睡眠，甚至不顧後果做犯法事情，脾氣可能會變得暴躁。「抑鬱期」時，患者情緒會極度低落和傷心，失去動力，對身邊事物不再感興趣，充滿負能量，集中力和記憶力下降，不願進食，甚至想自殺。患者會出現交替性的兩極情緒，思想及行為隨之改變；「狂躁」和「抑鬱」通常分別維持幾星期至幾個月，小部份患者會同時出現抑鬱和狂躁病徵。
發病原因
醫學界對躁鬱症成因至今尚未有定論，正在研究遺傳、腦部結構、社會因素和心靈創傷等各方面。
- 童年創傷：童年的負面經歷影響日後情緒調節的能力，包括性侵犯、虐待、忽視、失去摰親
- 生活壓力：生活壓力讓負面情緒爆發，如離婚、貧窮、親人離世
- 腦部結構：現今倘未查出神經傳導物質分泌異常的原因，只確定是因多巴胺、血清素、去甲腎上腺素等失衡致腦部難以控制情緒
- 家族遺傳：病症可以在遺傳中傳遞，但不一定會因基因遺傳下代。研究指同卵雙生兒二人患上躁鬱症機會率比平常人高五倍
病徵
狂躁抑鬱症有幾種分類
- 躁鬱症一型：患者至少經歷過一次持續一星期的躁狂期，並可能不出現抑鬱期
- 躁鬱症二型：至少一次出現嚴重抑鬱期和輕度狂躁。
- 循環性情感症：躁狂期和抑鬱期在兩年內經常交替出現。症狀看似不嚴重，但己對生活構成影響。
抑鬱期，歷時平均可維持數月
- 無緣無故及長時間情緒低落
- 拒絕接觸他人
- 失去自信心
- 記憶力變差
- 難以集中精神
- 食慾不振
- 易哭或欲哭無淚
- 有自殺念頭
- 不能應付日常生活
- 疲倦
- 脾氣或會暴躁
- 難以入睡
- 性慾減退
- 過份關注身體小毛病
- 過量飲酒
- 有幻覺或妄想
躁狂狀態分為輕度至嚴重，分別在於程度及持續時間。
1.嚴重躁狂期－狂躁症
- 妄大、自尊膨脹
- 滿腦子鬼主意
- 說話很快
- 睡眠少但精力異常充沛
- 行為魯莽，如：過份消費、魯莽駕駛、衝動投資
- 思覺失調
- 覺得自己有特殊能力
- 性慾增強
- 跟陌生人過份熟落
- 出現幻覺或妄想
- 情緒無故轉變
- 精力過盛
- 幻覺或妄想
- 歷時數月
2. 輕度狂躁
- 自我感覺良好
- 自大
- 說話快
- 自制力低
- 性慾增強
- 容易分心
- 症狀並不明顯
- 歷時只是數星期
狂躁和抑鬱病發之間會出現「平靜期」，或可長達數小時至數年；原因可能是患者有效地控制病程。
可出現的併發症
如患者未能得到適合的治療,有機會出現其他精神疾病,如思覺失調。
高危人群
- 家族史有情緒病患
- 生活壓力過大者
- 童年創傷者
應做檢查
懷疑罹患狂躁抑鬱症者，建議前往精神科醫生處或面見臨床心理學家進行檢查。
相關療法
治療狂躁抑鬱症時，醫生會考慮症狀、嚴重程度、致病因素、發病時間、過去對治療的反應等，再單獨或一併以藥物、心理治療或腦電盪治療患者。
藥物治療
- 抗鬱藥：用以醫治憂鬱，需數星期才有效。副作用有：眼倦、頭暈、肌肉酸痛、變胖
- 鎮靜劑 ：重性用於醫治幻覺及妄想；輕性用於醫治焦慮、驚恐及失眠。副作用有：眼倦、視覺不清、肌肉酸痛、說話不清
- 鋰：用於穩定情緒，需服用幾星期至幾個月才有效。份量過多會出現副作用，如：口渴、視覺模糊、疲倦、手震、肚瀉、變重。不適用於懷孕婦女
心理治療
- 個人心理治療：以傾談和宣洩情感來減少病症對患者的困擾，改變不恰當行為
- 小組心理治療：將患者們組成小組，共同了解躁狂抑鬱症
- 人際社會節奏治療：探討患者與他人相處的問題，平衡睡眠時間、工作及生活壓力
- 家庭焦點治療：患者與家人共同學習溝通和解決問題的技巧
腦電盪療法：用於嚴重患者，以電流導入人體中，產生化學轉變治療症狀。副作用少，或會影響記憶
預防方法
減低生活壓力，適當渲洩情緒
相關專科
精神科
References
https://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_03_02_chi.asp#5
http://mindpro.hk/%E8%BA%81%E9%AC%B1%E7%97%87/
http://www.mhahk.org.hk/chi/sub4_1_info_b1_4.htm
https://www.radioicare.org/mini/images/health_inform/2.pdf
https://holistictreatment.com.hk/%E7%8B%82%E8%BA%81%E6%8A%91%E9%AC%B1%E7%97%87/
圖片:mentalhealth
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