扁平足



疾病介紹


扁平足又稱之為足弓,正常足部內側側處有一個凹陷的部份而扁平足側是足弓不明顯而形成的的疾病。足弓在人們步行和跑步時,會因應不同地勢而提供適當的彈力和扭力,扁平足的患者普遍都會附帶患有腳踝或步姿的毛病,而患者亦視乎日常的工作及生活習慣從而察覺到徵狀的出現。


發病原因


扁平足的成因分別是先天性及後天性所引致的。

1.先天性扁平足的成因包括

  • 先天性跗骨黏合:小孩先天出現跗骨黏合,踵骨和距骨黏合,此情況是較普遍的,有導致扁平足的機會
  • 先天性韌帶鬆弛:小孩先天出現全身韌帶鬆弛,這情況有機會出現於足部或足部以外的關節,而這亦是令腳部足弓消失的原因之一
  • 八歲前的小孩有機會因為尚年幼,足弓未完全發育,而導致跟踺及韌帶部份較為柔軟,亦可能因此而導致扁平足
  • 遺傳因素,如父母或家族中有成員患有扁平足,有更大患上扁平足的可能

2.後天因素的成因包括

  • 足底原有的良好足弓消失
  • 脛後肌腱炎,是成人扁平足較為常見的原因。脛後肌腱炎是勞損和創傷而做成,而患者大多為中年女性。患者初期會感到腳踝內側疼痛及足部不能向內翻,若未能及時治療,踝關節會退化,足弓也可能永久變得扁平,造成足部變形
  • 身體過重會有足弓負荷不了體重的可能,從而引致扁平足
  • 缺乏運動有引致足部肌肉失去足夠力量支撐身體的可能,從而亦有因此而導致缺泛足弓彈性的可能
  • 意外受傷,有機會導致韌帶出現後天性鬆弛的情況

 

病徵


初期的扁平足普遍沒有明顯的症狀,但於外觀上,足弓卻會呈現塌陷及腳板會呈現扁平的狀態,一但發現赤腳站立時足弓及地面空隙位置不足夠放下一支筆的話,可考慮進行檢查

而其他症狀包括:

  • 走路時以及運動後,如腿部內側較容易感到疲倦,同時扁平足患者鞋跟的內側較容易磨蝕,容易令腳部生腳繭,同時走路時更會有呈內或外八字腳的可能。 
  • 扁平足患者如沒接受適當的治療,長期走路或站立時間過長有可能會引發後遺症,如足底筋膜發炎及骨刺增生等。


可出現的併發症


慢性足部肌肉拉傷、肌腱炎(尤其是後脛肌的肌腱炎)、 足底筋膜炎、蹠痛等併發症。


高危人群


  • 小孩
  • 有家族遺傳因素的人士


應做檢查


足部壓力測試,檢查腳部足弓發展情況


相關療法

  1. 物理治療
  2. 矯形鞋墊


預防方法

1.腳部運動

  • 預防扁平足,雖進行適當的腳部運動例如:跳繩及腳尖站立,這些運動有作增强大腿、小腿、足底肌肉、筋腱及韌帶的作用。
  • 伸展腳趾筋腱,按壓足底筋膜,伸展足弓。

2.選擇合適的鞋

  • 選擇鞋子時,應挑選適合尺寸及透氣款式。
  • 鞋底應具有承托足弓、防滑及避震的功能。鞋的後跟位置應有足夠的承托力,防止後腳骨受傷,更應避免穿著尖頭及高於兩寸的高跟鞋。

3.健康生活:維持健康生活,保持正常體重,避免因體重而令雙足負擔過重。


相關專科

  • 物理治療
  • 骨科


Reference

https://drbao.org/flatfoot/

https://www.nymg.com.hk/symptoms/flat-feet

圖片:Shutterstock


以上建議只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。