大腸瘜肉

疾病介紹


大腸肉是結腸或大腸內壁上的生長物。它們大多數都無害。但是隨著時間的流逝,有些會變成結腸癌。而大腸瘜肉有兩種,包括:

  1. 增生性肉:這些瘜肉不是癌前病變。為了安全起見,醫生通常無論如何都應將其取出。
  2. 腺瘤:三分之二的結腸瘜肉是癌前類型,稱為腺瘤。如果有的話,腺瘤可能需要七到十年甚至更長的時間才能演變成癌症。總體而言,只有5%的腺瘤會發展為癌症,但個人風險很難預測。醫生會去除他們發現的所有腺瘤。


發病原因


大腸瘜肉大多是人體在腸壁中產生過多細胞而引起的。這些多餘的細胞會形成一個隆凸,即瘜肉。在以下情況下,您可能更容易出現大腸瘜肉:

  • 遺傳性基因,如家庭成員有腸肉或腸癌的病史
  • 患有會影響腸道的疾病,例如結腸炎或克羅恩氏病
  • 超重或吸煙

 

病徵


大腸瘜肉通常不會引起任何症狀,因此大多數患者不會知道自己有瘜肉。但是一些較大的瘜肉會導致:

  • 肚痛
  • 腹瀉或便秘
  • 大便中有少量粘液或血液 (直腸出血)


可出現的併發症


瘜肉通常不會變成癌症。但是,如果不清除某些類型的瘜肉,如腺瘤,就有可能最終引致癌變。醫生認為,大多數腸癌都是由腺瘤性肉引起的。


高危人群


許多因素會增加患有大腸瘜肉的風險。因素與您的飲食,生活方式,年齡,性別和遺傳問題有關。易患結直腸肉和癌症的重要生活方式因素包括:

  • 吸煙
  • 不運動
  • 過量飲酒
  • 超重或肥胖
  • 吃加工食品和過多的紅肉
  • 有大腸肉或大腸癌的個人歷史
  • 有炎症性腸病或原發性硬化性膽管炎的病史


 應做檢查


不同的檢查可以發現大腸瘜肉,檢查包括:

  • 結腸鏡檢查:指觀察結腸內部。
  • 虛擬結腸鏡檢查:也稱為CT結腸造影。
  • 柔性乙狀結腸鏡:指檢查結腸的下部。如果您有瘜肉,可以在手術期間將其移除。
  • 糞便測試。指檢查您的大便樣本是否有血液。如果看到任何東西,則需要進行結腸鏡檢查。
  • 下消化道測試:在測試之前,要先喝一種叫做鋇的白堊液體,使在檢查時能更容易看見結腸。


相關療法


  1. 如果在結腸鏡檢查中發現瘜肉,醫生很可能會在同一次檢查中取出組織樣本或完全去除瘜肉。醫生通常建議從大腸和直腸切除所有瘜肉,因為某些瘜肉有可能變成癌症。在結腸鏡檢查過程中,使用切割工具去除息肉。如果在結腸鏡檢查期間由於大小或解剖位置無法去除息肉,則可能需要手術切除肉。
  2. 如果發現瘜肉是癌症,則治療取決於癌症是否可能擴散。如果擴散的風險很高,特別是癌細胞已經入侵瘜肉的淺表層,則可能需要通過手術切除大腸的患處。


預防方法


健康的習慣可以降低患結腸肉的機率,例如:

  • 在飲食中多吃水果,蔬菜和富含纖維的食物
  • 保持健康的體重
  • 減少紅肉,加工肉和高脂肪的食物
  • 如有結腸肉的家族病史,請詢問家庭醫生是否應該接受遺傳諮詢以及何時應該開始篩查瘜肉

 

相關專科

腸胃肝臟科


協會

  • 香港防癌會
  • 香港保健協會


Reference

https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/they-found-colon-polyps-now-what

https://www.webmd.com/colorectal-cancer/colon-polyps-basics#3

https://www.asge.org/home/about-asge/newsroom/media-backgrounders-detail/colorectal-polyps

圖片:Shutterstock



以上建議療法只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫,並向相關專科醫生或專業人士查詢。